答病人家属问:我为什么没有使用生附子?


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病人86岁男性,主诉是瞌睡、气短、头晕,心脏,西医诊断的病症挺多的:

遇秋开方用到制附子。

家属也懂点中医,问:他心脏动力不足能开生附子会否比较好?

于是遇秋作了如下解答,觉得对其他人也应该有参考价值,所以分享出来:

我还是给你作个简单解释吧。

我和你的医学知识,完全不对等,其实是没办法解释清楚的。我思考的内容,可能是你完全不知道的。

心力衰竭,强心就能解决问题,生附子比炮附子效力强,所以用生附子更好。专业的人不会想这么简单。

生附子要久煎才能服用,这个和炮附子,实际上差别不大。炮制子,只不过人家提前给你先久煎减毒了。自己久煎和别人帮你久煎,又有多少差别?

另外,生附子毒性大,稍有不慎,就可能危及生命。你爸这么虚弱,能不能顶得住?

附子就是中药里的激素,按你理解,激素是不是越强越好?

西医为什么没有使用强心的激素?只用一些利尿剂?因为西医知道,不可能天天用激素强心来维持生命,而激素会有副作用。

同样的,附子也不是越大量越好,量大了,也会有副作用。

这是从用药角度来做的决策。

有很多医学知识,不专业的人,是接触不到的,也没那个时间精力去研究。不能想当然地推理。

如果只知其一,不知其二,考虑不周,就可能会留下遗憾。

所以,你可以不选择某个医生治病,但选择了,就最好不要从自己的角度去指导医生看病,知识专业水平不对等,会造成很多误会,看病也无法保证效果。


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发表时间:2022-06-08


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