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中医教材,是第5版还是第10版好?

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一般认为,中医知识更新非常慢,一两千年也变化不大。所以,有的人觉得学什么时候的中医书都差不多,而且是越古老越好。

是不是真的这样呢?

遇秋认为,如果本身有一定的中医基础,有一定的规范化知识,学什么时候的书都不要紧,会自我纠偏。但如果是一个小白,刚开始学中医,学最新版的书,省时省力。

今天就拿第5版和第10版的教材来对比。

教材,有人认为第5版的最好,所以买第5版的来学习。第5版是1983年出版的,距今已经近40年了。40年来,医疗条件、诊疗水平都发生了很大改变,学习40年前的知识,很难满足现在的临床需要。

遇秋认为,最新版的教材,才能满足当前临床需要。要学就学最新版的。

这里我选取《妇科学》中确定性高一点的两个疾病,以疾病诊断的内容来作对比:

第一个疾病:胎死不下。

第5版

胎死不下

而第10版的

胎死不下 第10版

第二个疾病:癥瘕。

第5版

癥瘕

第10版

癥瘕 第10版

通过这样对比,很显然,只学第5版的内容,是无法满足当前临床的需求的。而只学第10版的内容,完全可以满足当前的临床需求。

此外,现在妇科最常见的疾病,如盆腔炎、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症与子宫腺肌病等,第5版是没有的,第10版有。这些病名,以前是没有被发现确诊的,现在就有了,而且还和西医是同一个病名。

有基础的人,看一看第5版,只是锦上添花。遇秋去看第5版,就没有觉得有什么不好,因为很多知识我我从别的地方早已经学会了,比如现代的检查化验知识,看的时候脑补就行了。但是小白呢?就真的是脑海一片空白。

再比如中药学,第5版里的很多中药名,现在已经修订了。因为遇秋一开始就学的最新版的中药学,随便看了一下,就发现好些个已经修订过的中药名:

中药名对比

虽然这些药名也只是一些小小的修改,但是在开方、写文章以及和别人交流的时候,你用废弃的中药名,就会让人觉得怪怪的,然后你还得自己去慢慢修正。如果一开始就学现在标准用名,就没有这些麻烦了。

所以,作为小白,完全没有必要从第5版学起,而要是从最新版的学起,学了就能和临床接轨。

学经方也是这样子,不能只学古代的知识,还得结合现在的临床来学习。所以,有些古书虽然好,但是不适合新手去学习,因为语境和思维都是和现在的临床脱节的。

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