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伤寒论

中药每天喝几次效果比较好?

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关于每天服药的次数,我们先来看下张仲景是怎么做的:

桂枝汤:若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。

大青龙汤:温服一升,取微似汗。一服汗者,停后服。

小柴胡汤:温服一升,日三服。

理中丸:以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服。腹中未热,益至三四丸。汤法,温服一升,日三服。

四逆汤:分温再服。

大承气汤:分温再服。得下,余勿服。

十枣汤:强人服一钱匕,羸人服半钱匕 ,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱。

肾气丸:酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

麦门冬汤:温服一升,日三夜一服。

以上只是罗列了一些比较典型的方剂,其他就重复罗列了。

除了峻猛的十枣汤,一天只服一次之外,其他方子,即使是大青龙汤,也没有说只服一次的,基本上都在一次以上。

尤其像桂枝汤,一天能喝两三剂,直到喝到病减轻为止。

大多数方子,都是白天服三次,有的甚至是白天服三次,晚上还要服一次或两次。

因为治的都是外感病,张仲景这样的服药方法,可以确保速战速决,快速治好疾病。

那么,我们现在能按他的这种服法来治病吗?

答案当然是可以,不过呢,还得区分对待。

遇秋认为,新发的急性病,一天服药多次疗效比较好。慢性病一般每天服药一次即可。

但是,为什么遇秋的《经方使用手册》里又建议每天一次呢?

这里就涉及患者服药条件的问题。

现在很多患者并不具备一天服药多次的条件。目前中国的百姓的生活情况和以前有很大的不同。很多人背井离乡到了大城市,早出晚归,时间非常的紧张,如果一天多次服药,根本无法实现。大多数病人都是在晚上才有空熬药。

生存压力之大,导致病人只有当真的严重到卧床的时候,才可能会请假专心在家服药治病,一天服用多次的做法才能实现。

可能有人就会说,可以先熬好药,装在瓶子里,带到上班的地方喝。对于有家有室、家庭条件相对完备的人来讲,这确实有可行性。但是,有很大一部分人不具备这些条件。

比如,一个病人,在大城市上班,租的房子,没有冰箱。气温又高,早上一大早要出门,不可能早上熬药,只能晚上熬。问题是,今晚熬好,到第二就馊了变味了,就更不要说带去上班的放一天了。

所以,对于急性病如感冒来讲,每天1次的服药量,是偏少的。如果只服一次没有治好,不要就觉得是药没有效果,很可能是病重药轻。对于感冒,确实有一剂药就病好大半甚至痊愈的,但是总会碰到病重的。否则,张仲景也就不用叫病人服用这么多次了。

如果病人觉得太麻烦,可能就会改服西药了。有时候为了方便,为了让病人能坚持服药,只能牺牲一些效果,在方便与效果之间达成一种妥协或平衡,每天服用1次就是这样来的。

而现在中药免煎颗粒越来越普及,可以很好地解决中药服用次数的问题,不管在什么地方,只要有开水,冲一下就可以服用。

虽然疗效或许有差异,但非常方便,这也算是疗效和方便之间一种妥协,中医的发展需要这种妥协。

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