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中药学

伤寒论里的芍药,是白芍还是赤芍?

历来有两种观点,一是白芍,二是赤芍。

另外,还有一种和稀泥的做法,就是开方的时候白芍赤芍都一起开一点。

其实,以前对白芍赤芍有争议,是可以理解的,因为本草书确实有点混乱。但是,如果现在还在争论这个问题,就是对中药不了解导致的,因为从本质上来讲,白芍和赤芍可能就是同一种东西。

为什么这么说呢?我们来看下2015年版的《中国药典》是怎么定义这两种药的:

白芍,为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall.的干燥根。夏、秋二季采挖,洗净,除去头尾和细根,置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮,晒干。

赤芍,为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora PalL或川赤芍Paeonia veitchii Lynch的干燥根。春、秋二季采挖,除去根茎、须根及泥沙,晒干。

首先要注意的,这里没有野生的情况,都是种植的。

第一种情况,白芍和赤芍都是为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall.的干燥根,这显然是同一种东西。只是白芍,要置沸水中煮后除去外皮后晒干,而赤芍是直接晒干。这种炮制方法,会导致药效有很大差别吗?按道理应该是不会,因为不管是白芍赤芍,最终还是要放开水里煎煮的。先煮过晒干再煎煮和先晒干再煎煮,显然不会造成功效上的很大差别。

第二种情况,就是白芍是为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora PalL,而赤芍是毛茛科植物川赤芍Paeonia veitchii Lynch,这两个可能会存在一定的性能差异。

现在的问题是,你从药店的购买来的白芍或赤芍,是第一种情况还是第二种情况呢?恐怕没有谁能确保是哪种情况。

遇秋以为,现实生活中抓的药,不管是药店还是医院,恐怕第一种情况的可能性更大,就是你争论了半天应该用白芍还是赤芍,抓到的药都是毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall.的干燥根。

所以说,争论经方中用白芍还是赤芍,没有多大意义。

类似的争议,在经方里还有不少,比如是桂枝还是肉桂?是通草还是木通?诸如此类的,看起来是千古难题,如果多学习一下中药知识,可能就不再是问题。


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